市医保局医保基金监管工作总结_共8页
市医保局医保基金监管工作总结
医保基金是老百姓的“救命钱”。加强医保基金监管,确保医保基金安全是重大民生问题,也是重要政治任务。党中央、国务院历来高度重视医保基金安全,习近平总书记多次作出重要批示,要求加强医保基金监管;李克强总理、韩正副总理均提出明确要求。可以说,医保基金监管工作,任务十分艰巨、责任非常巨大、使命也非常光荣。加强医保基金监管,是医疗保障部门的首要任务,也是医疗保障部门“守初心、担使命”的具体体现,只有切实弄明白“医保局为什么出发”这个问题,医疗保障工作的方向才不会跑偏,成效才能显现,才能清楚地找准做好医保工作的坐标和方向。
全新起航的医疗保障局,如何更好地加强医保基金监管工作,管好老百姓的“救命钱”,确保医保基金安全稳定运行,维护好广大人民群众的合法权益?带着这些问题,我们对全市医保基金监管工作进行了调研。
一、基本情况
全市现有定点医药机构456家,其中定点医疗机构164家(公立116家、民营48家),定点零售药店292家(单体药店164家,连锁药店128家)。本次调研共走访县(区)医保局7家,随机抽查定点医药机构49家,其中定点医院30家,定点药店19家。抽查的30家定点医院中,公立医院9家,民营医院21家;共计检查住院病人563人,实际在床488人,在床率86.68,现场无法核实身份信息的病人86人。抽查的19家定点药店中,有12家不同程度的存在违规问题,占63.16%。调研过程中还对各县(区、市)门诊慢特病管理工作进行了调查了解。
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